احسانحُسنانی
مدرس مراقبت از پوست
برای دریافت آموزش های رایگان، کلمه هدایا را با واتسپ به شماره 09017562749 بفرستید.
برای اطلاع از سرفصلهای پکیج آموزشی مراقبت از پوست و مو، کلمه پکیج را با واتسپ به شماره 09101971690 بفرستید.
شماره های درج شده فقط برای دریافت آموزش های رایگان و اطلاع در مورد پکیج های آموزشی و وبینارها است.
در حال حاضر فرصت پاسخگویی به سوالات وجود ندارد.
چکیده: پسوریازیس عارضه خود ایمنی است که می تواند موجب التهاب و افزایش سرعت رشد سلولهای پوست شود. اینکه چرا برخی مردم دچار بین بیماری می شوند مشخص نیست اما ظاهرا فاکتورهای ژنتیکی دخیل هستند زیرا معمولا اگر والدین شما مبتلا به پسوریازیس باشند، شانس ابتلای شما بیشتر است. پسوریازیس مسری نیست اما وراثتی تلقی می شود. این بیماری با سیستم ایمنی بدن در ارتباط است و برای مدیریت آن از مرطوب کننده ها استفاده می شود.
پسوریازیس چیست؟
پسوریازیس بیماری پوستی است که در آن بخش هایی از پوست خصوصا در ناحیه زانو، آرنج، باسن و پوست سر و یا صورت دچار قرمزی، سوزش و پوسته پوسته می شود. اگر پسوریازیس در ناحیه صورت اتفاق افتاده باشد به آن پسوریازیس صورت می گویند.
پسوریازیس یک بیماری خود ایمن است. در این بیماری سرعت رشد و تماییر سلولهای پوست به شکل غیر عادی افزایش می یابد و پوست دچار التهاب می شود. پسوریازیس اغلب به صورت پلاک های پوستی خود را نشان می دهد.
پسوریازیس به صورت دوره ای عود می کند و بعد از مدتی فروکش میکند و وارد فاز خاموش می شود. دوره های عود پسوریازس می تواند چند هفته یا چند ماه باشد.
آیا پسوریازیس ژنتیکی است؟
اینکه چرا برخی مردم دچار بین بیماری می شوند مشخص نیست اما ظاهرا فاکتورهای ژنتیکی دخیل هستند زیرا معمولا اگر والدین شما مبتلا به پسوریازیس باشند، شانس ابتلای شما بیشتر است.
ماشه چکان های پسوریازیس
ماشه چکان به عوامل فعال ساز گفته می شود.
ماشه چکانهای اصلی پسوریازیس عبارتند از: استرس، جراحت های پوستی، عفونت، هوای سرد و برخی داروهای تجویزی
توجه: پسوریازیس بیماری واگیردار نیست.
درمان پسوریازیس چیست؟
پسوریازیس بیماری شایع و مزمنی است که درمان ندارد. فقط می توان علائم آن را کنترل و مدیریت کرد.
راهکار اصلی مقابله با پسوریازیس، تغییر عادت ها و سبک زندگی جدید و تطبیق دادن بیمار با با بیماری است. اما داروهایی نیز برای کنترل و مدیریت علائم پسوریازیس وجود دارد که معرفی آنها در حیطه این مقاله نیست.
علائم بیماری پسوریازیس
علائم و نشانه های این بیماری می تواند از فرد به فرد متفاوت باشد اما علائم شایع آن موارد زیرهستند:
پچ های قرمز پوست که با پوسته های ضخیم و نقره ای پوشیده شده است
پوسته های نقطه ای کوچک که در کودکان رایج است
پوست خشک و قاچ خورده که می تواند خونریزی یا خارش هم داشته باشد
احساس خارش، سوزش و درد
ناخن های ضخیم، ناخن های حفره دار و ناخن های شیاردار
مفاصل ورم کرده و سفت شده (پسوریازیس آرتریت)
پسوریازیس صورت
نیمی از مبتلایان به پسوریازس، این بیماری را روی صورت شان هم تجربه می کنند. فیشیال پسوریازیس یا پسوریازیس صورت معمولا روی خط مو، بالای پیشانی، ابروها و بالای لب بالا (پوست بین لب و بینی) ظاهر می شود.
پسوریازیس صورت معمولا با یک برامدگی کوچک قرمز رنگ شروع می شود. سپس رشد می کند و به نواحی دردناک قرمز و صورتی رنگ تبدیل می شود. این نواحی دردناک اغلب با پوسته های سفید و نقره ای رنگ در حال ریزش پوشیده می شود.
پسوریازیس پوست سر
شامپوهای درمانی حاوی سالیسیلیک اسید (لایه برداری پوست سر و زدودن پلاک های ضخیم پوستی) و قطران (کاهش سرعت رشد سلولی و کاهش التهاب) برای درمان پسوریازیس پوست سر استفاده می شود.
پسوریازیس پوست سر گاهی همراه با درماتیت سبورئیک است و به آن سبوپسوریازیس گفته می شود. سبوپسوریازیس پوست سر معمولا با پلاک های پوستی، حاوی پوسته های چرب زرد رنگ همراه است.
داروها
کرم ها و پمادهای موضعی حاوی استروئیدها و شامپوهای درمانی.
فتوتراپی با فرابنفش برای کاهش سرعت رشد سلول و کاهش التهاب و بهبود علائم پسوریازیس به مرور زمان
داروهای سیستمی: زمانی استفاده می شوند که پسوریازیس تمام بدن را درگیر کرده باشد. پزشک شما ممکن است داروهای تقویت سیستم ایمنی برایتان تجویز کند.
توصیه های خانگی
پرهیز از شستشوی بیش از حد پوست
مصرف کرم مرطوب کننده بعد از هر بار شستشو
ماشه چکان ها یا عواملی باعث فعال شدن بیماری می شود را کشف کنید. یکی از مهم ترین ماشه چکان های پسوریازیس خشکی پوست می باشد. بنابراین از مرطوب کننده های خوب استفاه کنید.
از استرس دوری کنید.
ورزش کنید
سیگار نکشید
از ضدآفتاب خوب استفاده کنید.
رفع استرس با ماساژهای ریلکسی
رطوبت رسانی و رفع التهاب با ماسک رطوبت رسان بعد از شوینده و لایه بردار ملایم
فتوتراپی با پرتوهای فرابنفش زیر نظر پزشک
فتوتراپی برای درمان پسوریازیس
فتوتراپی یا LED ترپی از پرتوهای فرابنفش برای کاهش سرعت رشد و تمایز سلولهای پوست و کاهش التهاب پوست استفاه می کند. فتوتراپی می تواند با درمان های دیگر به صورت ترکیبی استفاده شود.
مدت درمان
2 تا 3 جلسه در هفته برای چند ماه و بعد از آن با تناوب کمتر برای درمان نگهدارنده
دوز پرتودهی
دوز پرتودهی باید پس از معاینه توسط پزشک تعیین شود. دوز پرتودهی مناسب در شروع درمان، دوزی است که کمی پایین تر از دوز قرمز شدن پوست باشد و در ادامه بر اساس میزان جوابدهی پوست بیمار به درمان، تنظیم می شود.
عوارض جانبی
عوارض جانبی پرتودهی با فرابنفش شامل قرمزی، سوزش و تاول زدن پوست می باشد
پسوریازیس یک بیماری خود ایمن است که انواع مختلف دارد. برخی از آنها به #اگزما شباهت دارند. برخی نیز به صورت نواحی قرمز رنگ پوستی است که با لایه ای از سلولهای مرده سفیدرنگ و به شکل صدف پوشیده شده و به همین خاطر به آن داء الصدف یا بیماری صدفک نامیده می شود.
در بیماری های خود ایمن، بدن سلولهای خودی را بیگانه تلقی می کند و آنها را از بین می برد. مثلا در بیماری دیابت نوع یک، سلولهایی که در پانکراس انسولین تولید می کنند. توسط سیستم دفاعی بدن به عنوان بیگانه شناخته شده و مورد حمله قرار می گیرد.
ژن بیماری پسوریازیس توسط عوامل فعال ساز یا #ماشه_چکان فعال می شود و بیماری پسوریازیس عود می کند. افرادی که این بیماری را دارند، معمولا اعتماد به نفس خود را از دست می دهند از جامعه گریزان می شوند. اما افراد زیادی نیز وجود دارند که با بیماری خود کنار آمده اند ان را در فاز خاموش نگاه داشته اند و بسیار موفق هستند.
تنها کاری که باید بکنیم این است که عوامل فعال ساز را شناسایی کنیم و از آنها دوری کنیم
برخی از مهمترین عوامل ماشه چکان یا فعال ساز بیماری پسوریازیس عبارتند از:
#استرس
ضربه و جراحت های پوستی ( #تروما های پوستی)
#عفونت های پوستی
#اختلالات_هورمونی
برخی داروها
مصرف بیش از حد الکل و سیگار
#خشکی_پوست
در وبینار خشکی پوست در مورد این بیماری و راه های مقابله با آن بیشتر خواهیم آموخت
برای اطلاعات بیشتر کلمه پوست خشک را با واتسپ به شماره 09017562749 ارسال فرمایید
برخی از کارهای پیشنهادی:
#ماساژ_ریلکسی و رفع استرس
#رطوبت_رسانی و #ضدالتهاب
#فتوتراپی (به جز خانم های باردار)
#پیلینگ_آنزیمی
اقدامات ممنوعه
هر گونه اقدام تهاجمی
استفاده از دستگاه ها (حتی #هیدرودرمی )
لایه بردارهای شیمایی قوی و #اسیدتراپی
• • پسوریازیس چیست؟
معادل انگلیسی اصطلاحات تخصصی این مطلب
1- اگزما = Eczema اگزما، اکزما، بیماری یا عارضه پوستی که با علائمی مثل التهاب، سوزش پوست، ترک های پوستی و زبری پوست ظاهر می شود. شایع ترین نوع اگزما، درماتیت آتوپیک است.
eczematous = اگزمایی
eczema lesions = ضایعه های اگزمایی
Weeping eczema = نوعی اگزما که مشخصه آن تاول های پر از مایع است
eczema treatment = اقدامات درمانی که برای بهبود و کاهش علائم اگزما انجام می شود
eczema prone skin = پوست مستعد اگزما
Eczema is not contagious = اگزما واگیردار نیست
eczema skin inflammation = التهاب اگزمایی پوست
Housewives' hand eczema = اگزمای دست، اگزمای خانم های خانه دار
eczema is a skin inflammation = اکزما یک نوع التهاب پوستی است
psoriasis can look like eczema = علائم پسوریازیس می تواند شبیه اگزما باشد (بنابراین تشخیص ان سخت است)
atopic dermatitis or atopic eczema = درماتیت آتوپیک یا اگزمای آتوپیک
relieves the symptoms of eczema and dermatitis = علائم اگزما و درماتیت را تسکین می دهد
Atopic dermatitis is the most common type of eczema = درماتیت آتوپیک شایع ترین نوع اگزما است
Symptom of: eczema and rosacea,infections like scarlet fever andshingles, temperature exposure,stress = علائم بیماری هایی مثل: اگزما و روزاسه، عفونت هایی مانند مخملک و زونا، قرار گرفتن در معرض دما، استرس
atopic dermatitis or atopic eczema
درماتیت آتوپیک یا اگزمای آتوپیک
high anti-fungal properties = ویژگی ضدقارچی قدرتمند
FUNGAL, Odors suggestive of molds, mushrooms and fungi; important note in muguet fragrances as well as other florals. = فانگال: عطرهایی كه بوی قارچ و كپك دارند. نوت حائز اهمیت در عطرهای موگه
Symptom of: eczema and rosacea,infections like scarlet fever andshingles, temperature exposure,stress = علائم بیماری هایی مثل: اگزما و روزاسه، عفونت هایی مانند مخملک و زونا، قرار گرفتن در معرض دما، استرس
massage medium = مدیوم ماساژ، ماده ای که برای ایجاد لغزنده گی پوست در هنگام ماساژ استفاده می شود
Massage (into skin) = روی پوست ماساژ دهید
Gently (massage, pat, …) = به آرامی (ماساژ دهید، ضربه بزنید)
full body massage and caviar mask = ماساژ تمام بدن و ماسک خاویار
basic facial massage manipulations = حرکات اصلی ماساژ صورت با دست
massage gently into skin until fully absorbed = با ملایمت روی پوست ماساژ دهید تا به طور کامل جذب شود
Gently massage using your fingertips or a soft-bristled brush = با استفاده از نوک انگشتان یا با یک برس با پرزهای نرم به آرامی ماساژ دهید
massage is a relaxing way to introduce essential oils to the body = ماساژ یک روش آرامش بخش برای وارد کردن اسانس روغنی به داخل بدن است
oil gland could be stimulated with massage and electrical impulses = غدد چربی ممکن است در اثر ماساژ یا جریان الکتریکی تحریک شود
Work a small amount of gel into a foamy lather and massage onto face with a gentle, circular motion = مقدار کمی از ژل را به صورت کف کرده با حرکات دایره ای ملایم روی صورت ماساژ دهید.
Work a small amount of gel into a foamy lather and massage onto face with a gentle, circular motion. = مقدار کمی از ژل را به صورت کف درآورده و با حرکات دایره ای ملایم روی صورت ماساژ دهید.
basic facial massage manipulations
حرکات اصلی ماساژ صورت با دست
full body massage and caviar mask
ماساژ تمام بدن و ماسک خاویار
massage cream
کرم ماساژ
massage creams
کرم های ماساژ
massage is a relaxing way to introduce essential oils to the body
ماساژ یک روش آرامش بخش برای وارد کردن اسانس روغنی به داخل بدن است
massage medium
مدیوم ماساژ، ماده ای که برای ایجاد لغزنده گی پوست در هنگام ماساژ استفاده می شود
massage1
oil gland could be stimulated with massage and electrical impulses
غدد چربی ممکن است در اثر ماساژ یا جریان الکتریکی تحریک شود
5- قرمزی = Redness قرمزی
Natural protective barrier of the skin = لایه محافظ طبیعی پوست Anti redness = ضد قرمزی
redness of the skin = قرمزی پوست
Sensitive skin is characterized by thinned, redness prone, and it is easily inflamed by skincare products = پوست حساس معمولا نازک است، مستعد قرمزی است، در اثر مصرف محصولات مراقبت از پوست به راحتی ملتهب می شود
rosacea, a very common skin disease that affects people over the age of 30. It causes redness on your nose, cheeks, chin, and forehead = رزاسه، بیماری رایج پوستی که افراد بالای 30 سال را تحت تأثیر قرار می دهد و با قرمزی روی بینی، گونه، چانه و پیشانی بروز می کند
Sensitive skin is characterized by thinned, redness prone, and it is easily inflamed by skincare products
sensitive redness
side effects of phototherapy include redness, itching and blistering
atopic refers to allergy = کلمه آتوپیک به آلرژی اشاره دارد
atopic dermatitis or atopic eczema = درماتیت آتوپیک یا اگزمای آتوپیک
Atopic dermatitis is the most common type of eczema = درماتیت آتوپیک شایع ترین نوع اگزما است
atopic dermatitis describes skin inflammation that results from an allergy = درماتیت آتوپیک ، التهاب پوست که در اثر یک آلرژی بوجود آمده را توصیف می کند
atopic dermatitis describes skin inflammation that results from an allergy
درماتیت آتوپیک ، التهاب پوست که در اثر یک آلرژی بوجود آمده را توصیف می کند
atopic dermatitis or atopic eczema
درماتیت آتوپیک یا اگزمای آتوپیک
atopic refers to allergy
کلمه آتوپیک به آلرژی اشاره دارد
skin diseases like psoriasis, atopic dermatitis and vitiligo
Melanocortin-1 Receptor (MC1R), also known as melanocyte-stimulating hormone receptor (MSHR) = رسپتور ملانوكورتین همچنین تحت نام گیرنده هورمونی تحریك شونده با ملانوسیت نامگذاری شده است.
Radioimmunoassay (RIA), a very sensitive in vitro assay technique used to measure concentrations of antigens (for example, hormone levels in blood) by use of antibodies. = آزمون رادیوایمیونو اَسِی، یك آزمون اینویتروی بسیار حساس برای اندازه گیری آنتی ژنها (مثلا سطح هورمونهای خون
androgenic hormones
هورمون های مردانه
hormone
هورمون
hormones
هورمون ها
melanin stimulating hormone
هورمون تحریک کننده ملانین
relax and enjoy this facial = آرام باش و از این فیشال لذب ببر
white caviar illuminating facial = فیشیال روشن کردن پوست با خاویار سفید
basic facial massage manipulations = حرکات اصلی ماساژ صورت با دست
five of the most expensive facials = پنج تا از گرانقیمت ترین اقدامات فیشال
when skin is oily facial pores look larger = در پوست چرب، منافذ پوست بزرگتر به نظر می آیند
Any recent facial surgeries or laser treatments = جراحی های صورت یا درمان با لیزر که اخیرا داشته است
Prior to a facial you must conduct a consultation and skin analysis which will help you determine skin type = قبل از انجام فیشال باید مشاوره و آنالیز پوست انجام دهید تا نوع پوست تعیین شود
A facial also known as facial treatment is a professional skin treatment that improves the condition and appearance of the skin = فیشال یا درمان های فیشال مراقبت حرفه ای از پوست است که با آن، شرایط پوست و ظاهر پوست مشتری بهبود می یابد
A contra indication is a condition that client has or a treatment that client is undergoing that may cause a negative side effect during a facial treatment = کنتراندیکاسیون به شرایطی گفته می شود که مشتری دارد یا درمانی که بیمار تحت آن است که در آن شرایط یا بیماری می تواند اقدام فیشال را با عوارض جانبی مواجه کند
A contra indication is a condition that client has or a treatment that client is undergoing that may cause a negative side effect during a facial treatment
کنتراندیکاسیون به شرایطی گفته می شود که مشتری دارد یا درمانی که بیمار تحت آن است که در آن شرایط یا بیماری می تواند اقدام فیشال را با عوارض جانبی مواجه کند
A facial also known as facial treatment is a professional skin treatment that improves the condition and appearance of the skin
فیشال یا درمان های فیشال مراقبت حرفه ای از پوست است که با آن، شرایط پوست و ظاهر پوست مشتری بهبود می یابد
Any recent facial surgeries or laser treatments
جراحی های صورت یا درمان با لیزر که اخیرا داشته است
Prior to a facial you must conduct a consultation and skin analysis which will help you determine skin type
قبل از انجام فیشال باید مشاوره و آنالیز پوست انجام دهید تا نوع پوست تعیین شود
They can be applied with hands but must be removed with a dampened facial sponge or a soft facecloth or cotton pad
an anti aging facial
فیشال جوانسازی
basic facial massage manipulations
حرکات اصلی ماساژ صورت با دست
facial mask
ماسک های مراقبت از پوست صورت ماسک صورت
facial roller like that
رولر صورت
facial steams
بخور صورت
facial
فیشال، فیشیال
facials
اقدامات فیشال / فیشیال
five of the most expensive facials
پنج تا از گرانقیمت ترین اقدامات فیشال
hydrofacial
دستگاه هیدروفیشیال یا میکرودرم آبی
radiance facial
اقدام فیشال به منظور روشن کردن پوست صورت
relax and enjoy this facial
آرام باش و از این فیشال لذب ببر
skincare and facials
اسکین کر و فیشال
the 1100 dollar facial
فیشال 1100 دلاری
the benefits of this facial include
when skin is oily facial pores look larger
در پوست چرب، منافذ پوست بزرگتر به نظر می آیند
white caviar illuminating facial
فیشیال روشن کردن پوست با خاویار سفید
Pores may be clogged on the nose, chin and center of the forehead = منافذ پوست در ناحیه بینی، چانه ومرکز پیشانی ممکن است مسدود شده باشد
rosacea, a very common skin disease that affects people over the age of 30. It causes redness on your nose, cheeks, chin, and forehead = رزاسه، بیماری رایج پوستی که افراد بالای 30 سال را تحت تأثیر قرار می دهد و با قرمزی روی بینی، گونه، چانه و پیشانی بروز می کند
Pores may be clogged on the nose, chin and center of the forehead
منافذ پوست در ناحیه بینی، چانه ومرکز پیشانی ممکن است مسدود شده باشد
contact dermatitis = درماتیت تماسی، این نوع درماتیت به علت استفاده از مواد آرایشی بوجود می آید. دو نوع است: درماتیت تماسی تحریکی، درماتیت تماسی آلرژیک
atopic dermatitis or atopic eczema = درماتیت آتوپیک یا اگزمای آتوپیک
relieves the symptoms of eczema and dermatitis = علائم اگزما و درماتیت را تسکین می دهد
Atopic dermatitis is the most common type of eczema = درماتیت آتوپیک شایع ترین نوع اگزما است
atopic dermatitis describes skin inflammation that results from an allergy = درماتیت آتوپیک ، التهاب پوست که در اثر یک آلرژی بوجود آمده را توصیف می کند
excess sebum can also cause seborrheic dermatitis an inflammatory skin disorder = سبوم اضافی می تواند باعث درماتیت سبورئیک شود که یک بیماری التهابی پوست است
seborrheic dermatitis can cause dandruff of the scalp as well as itchy, flaky, or scaly skin = درماتیت سبورئیک می تواند باعث شوره سر و ایجاد احساس خارش پوست سر و پوسته پوسته شدن پوست سر شود
selenium shampoos, Shampoos containing selenium sulfide such as Head & Shoulders. Selenium sulfide is a key ingredient in dandruff shampoos; it treats seborrheic dermatitis, dandruff and tinea versicolor. = شامپوهای حاوی سلنیوم سولفید مثل برخی شامپوهای هد اندر شولد؛ سولفید سلنیوم یکی از ترکیبات کلیدی در شامپوهای ضدشوره است و سبوره درماتیت را نیز درمان می کند
atopic dermatitis describes skin inflammation that results from an allergy
درماتیت آتوپیک ، التهاب پوست که در اثر یک آلرژی بوجود آمده را توصیف می کند
atopic dermatitis or atopic eczema
درماتیت آتوپیک یا اگزمای آتوپیک
dermatitis venenata
درماتیت ونناتا
dermatitis
درماتیت، نوعی اگزما، التهاب پوست در اثر واکنش های آلرژی یا عوامل بیرونی
excess sebum can also cause seborrheic dermatitis an inflammatory skin disorder
سبوم اضافی می تواند باعث درماتیت سبورئیک شود که یک بیماری التهابی پوست است
irritant contact dermatitis
درماتیت تماسی تحریکی
seborrheic dermatitis can cause dandruff of the scalp as well as itchy, flaky, or scaly skin
درماتیت سبورئیک می تواند باعث شوره سر و ایجاد احساس خارش پوست سر و پوسته پوسته شدن پوست سر شود
ridged nails = ناخن های شیاردار
عبارت فنی تر برای این که بگوییم بیان ژن آکواپورین کاهش یافته. فرونشاندن یا بازکوفتن نیز می تواند ترجمه شود. acrylic nails = ناخن های مصنوعی که از ترکیب محصولات آکریلی مایع و پودری به دست می آیند.
brittle nails = ناخن های شکننده
under your fingernails = زیر ناخن های تان
brittle nails
ناخن های شکننده
nails
ناخن ها
under your fingernails
زیر ناخن های تان
24- شیاردار = Ridged ridged nails = ناخن های شیاردار
عبارت فنی تر برای این که بگوییم بیان ژن آکواپورین کاهش یافته. فرونشاندن یا بازکوفتن نیز می تواند ترجمه شود.
25- فرابنفش = Ultraviolet Ultraviolet ray = اشعه فرابنفش
UV, Ultraviolet = پرتوهای فرابنفش
ultraviolet or uv radiation = پرتوهای فرابنفش
ultraviolet rays of the sun = پرتوهای فرابنفش خورشید
ultraviolet or uv radiation
پرتوهای فرابنفش
ultraviolet rays of the sun
پرتوهای فرابنفش خورشید
29- غیر عادی = Abnormal غیر عادی، نامنظم، بر خلاف قانون طبیعی
sebum abnormality = غیرعادی بودن سبوم
tubercle = abnormal lump similar to papule = برامدگی زگیل مانند = برآمدگی غیرعادی شبیه پاپول
cyst is semi fluid abnormal fomation above or below the skin that contains pus or abnormal matter = کیست = برآمدگی غیرعادی پوست که حاوی چرک یا یک مایع غیر معمول است
cyst is semi fluid abnormal affirmation above or below the skin that contains pus or abnormal matter = کیست زائده ای با شکل غیر طبیعی حاوی ماده چرکی شبه سیال است که بالا یا زیر پوست تشکیل می شود
cyst is semi fluid abnormal affirmation above or below the skin that contains pus or abnormal matter
کیست زائده ای با شکل غیر طبیعی حاوی ماده چرکی شبه سیال است که بالا یا زیر پوست تشکیل می شود
tubercle = abnormal lump similar to papule
برامدگی زگیل مانند = برآمدگی غیرعادی شبیه پاپول