ایزوترتینوئین در محصولات مراقبت از پوست

ایزوترتینوئین چیست؟

ایزوترتینوئین یکی از قوی‌ترین داروهای درمان آکنه است. این دارو فقط وقتی تجویز می‌شود که جوش‌ها شدید، کیستی یا مقاوم به درمان باشند.

چگونه عمل می‌کند؟

ایزوترتینوئین از مشتقات ویتامین A است. اما فرقش با مکمل‌های ساده این است که روی عملکرد پوست از چند جهت اثر می‌گذارد.
اول اینکه ترشح چربی پوست را به شدت کاهش می‌دهد.
دوم، التهاب پوست را کم می‌کند.
سوم، باکتری‌هایی را که باعث آکنه می‌شوند، کنترل می‌کند.
در نهایت هم، سلول‌های سطح پوست را منظم‌تر می‌کند تا منافذ بسته نشوند.

ایزوترتینوئین چگونه ترشح چربی پوست را کاهش می‌دهد؟

ایزوترتینوئین با اثر مستقیم بر غدد چربی پوست، میزان تولید سبوم را کاهش می‌دهد. این کاهش از چند مسیر همزمان اتفاق می‌افتد:

1. کوچک شدن غدد سباسه

ایزوترتینوئین باعث کوچک شدن و تحلیل رفتن غدد چربی می‌شود. در نتیجه، توانایی آن‌ها برای تولید چربی کاهش می‌یابد.

2. تغییر در بیان ژن‌ها

این دارو باعث تغییر در ژن‌هایی می‌شود که فعالیت غدد چربی را کنترل می‌کنند. به بیان ساده، فرمان تولید چربی در سطح سلولی ضعیف‌تر می‌شود.

ایزوترتینوئین چگونه التهاب پوست را کاهش می‌دهد؟

ایزوترتینوئین علاوه بر کاهش چربی پوست، با چند مکانیسم هم‌زمان باعث کاهش التهاب نیز می‌شود. این اثر ضدالتهابی، نقش مهمی در بهبود آکنه‌های شدید و دردناک دارد.

1. مهار آنزیم‌های التهابی

ایزوترتینوئین فعالیت آنزیم‌هایی مانند لیپواکسیژناز را کاهش می‌دهد. این آنزیم‌ها مواد التهابی به نام لکوترین‌ها تولید می‌کنند. با کاهش لکوترین‌ها، التهاب پوستی فروکش می‌کند.

2. تنظیم عملکرد سلول‌های ایمنی

سلول‌های ایمنی مثل نوتروفیل‌ها و ماکروفاژها هنگام التهاب بیش‌فعال می‌شوند. ایزوترتینوئین پاسخ این سلول‌ها را متعادل می‌کند تا از التهاب بیش‌از‌حد جلوگیری شود.

3. کاهش فاکتورهای التهابی

این دارو باعث کاهش ترشح سایتوکاین‌های التهابی مثل TNF-α و IL-1 می‌شود. این مواد اگر زیاد تولید شوند، باعث قرمزی، درد و تورم پوست می‌گردند.

ایزوترتینوئین چگونه باکتری‌های مولد آکنه را از بین می‌برد؟

ایزوترتینوئین به‌طور غیرمستقیم ولی مؤثر باعث کاهش جمعیت باکتری‌های مولد آکنه مانند Cutibacterium acnes می‌شود. برخلاف آنتی‌بیوتیک‌ها که مستقیماً باکتری را هدف قرار می‌دهند، ایزوترتینوئین با تغییر شرایط محیطی رشد باکتری‌ها، آن‌ها را مهار می‌کند.

1. کاهش شدید چربی پوست

ایزوترتینوئین باعث تحلیل غدد سباسه و کاهش ترشح سبوم تا حدود ۹۰٪ می‌شود. این باکتری‌ها در محیط‌های چرب رشد می‌کنند، بنابراین با کاهش چربی، محیط رشدشان از بین می‌رود.

2. افزایش اکسیژن‌رسانی به منافذ پوست

با کاهش انسداد منافذ و باز نگه‌داشتن آن‌ها، اکسیژن بیشتری وارد فولیکول‌های مو می‌شود. چون این باکتری‌ها بی‌هوازی هستند، حضور اکسیژن رشد آن‌ها را محدود می‌کند.

3. کاهش التهاب پوست

ایزوترتینوئین با کنترل التهاب، از ایجاد محیط مساعد برای تکثیر بیش‌از‌حد باکتری‌ها جلوگیری می‌کند.

ایزوترتینوئین چگونه سلول‌های سطح پوست را منظم‌تر می‌کند؟

ایزوترتینوئین با اثر مستقیم بر کراتینوسیت‌ها، یعنی سلول‌های لایه سطحی پوست، روند نوسازی و ریزش آن‌ها را منظم می‌کند. این دارو به اصلاح کراتین‌سازی کمک می‌کند و مانع از تجمع سلول‌های مرده در منافذ می‌شود.

1. کاهش کراتینه شدن بیش‌از‌حد

در پوست‌های مستعد آکنه، سلول‌های سطحی پوست بیش‌از‌حد کراتینه می‌شوند. ایزوترتینوئین این روند را مهار می‌کند و از بسته شدن منافذ جلوگیری می‌کند.

2. منظم کردن ریزش سلول‌های مرده

با مصرف ایزوترتینوئین، سلول‌های مرده پوست با نظم بیشتری از سطح پوست جدا می‌شوند. این موضوع مانع از ایجاد کومدون‌های سرسیاه و سرسفید می‌شود.

3. جلوگیری از انسداد فولیکول‌ها

وقتی ریزش سلولی منظم باشد، سلول‌ها در منافذ تجمع نمی‌کنند و راه خروج چربی مسدود نمی‌شود. این مکانیسم نقش مهمی در جلوگیری از بروز آکنه دارد.

آیا ایزوترتینوئین خوراکی به‌طور مستقیم لایه‌برداری می‌کند؟

ایزوترتینوئین به شکل مستقیم یک لایه‌بردار محسوب نمی‌شود، اما اثرات آن می‌تواند مشابه لایه‌برداری باشد. تفاوت در نوع عملکرد است.

1. مقایسه با اسیدهای لایه‌بردار

اسیدهایی مانند گلیکولیک یا سالیسیلیک اسید، به‌صورت فعال پیوند بین سلول‌های مرده را حل می‌کنند و باعث پوسته‌ریزی سریع می‌شوند. این فرآیند یک لایه‌برداری مستقیم است.
ایزوترتینوئین چنین عملکردی ندارد. این دارو مستقیماً سلول‌های مرده را حذف نمی‌کند، بلکه روند نوسازی سلولی را اصلاح می‌کند.

2. نازک شدن لایه شاخی پوست

ایزوترتینوئین با کاهش ضخامت لایه شاخی (stratum corneum) و منظم کردن تمایز سلولی، باعث می‌شود سلول‌های مرده راحت‌تر از سطح پوست جدا شوند. این فرایند تدریجی است و شبیه لایه‌برداری ملایم عمل می‌کند.

ایزوترتینوئین مستقیماً لایه‌بردار نیست، اما با نرمال‌سازی روند رشد و ریزش سلول‌های پوستی، به تدریج اثری شبیه به لایه‌برداری ملایم ایجاد می‌کند.

هشدارهای مهم

این دارو معجزه می‌کند، اما شوخی‌بردار نیست. فقط باید زیر نظر پزشک مصرف شود. چون ممکن است روی کبد، چربی خون، خلق‌وخو یا حتی بارداری اثر بگذارد.
مثلاً در خانم‌ها، بارداری حین مصرف آن می‌تواند به جنین آسیب جدی بزند.

در یک کلام: ایزوترتینوئین همان‌قدر که قوی است، نیازمند مراقبت و نظارت است. درمانی با قدرت بالا، ولی مسئولیت بالا.

1- آکنه = Acne

2- دارو = Medication داروها

the use of blood thinners medications = استفاده از داروهای رقیق کننده خون

medication to relieve / alleviate symptoms = داروهایی که علائم را تسکین می دهند

3- سبوم = Sebum سبوم

Sebum  = سبوم، چربی طبیعی پوست که توسط غدد سباسه ترشح می شود

sebumeter = سبومتر، دستگاه سنجش میزان سبوم پوست

goosebumps = راست شدن موهای بدن در اثر سرما، ترس یا هیجان که به آن مورمور شدن هم گفته می شود. 

excess sebum = سبوم اضافی 

lack of sebum = نداشتن سبوم

Sebum regulator = تنظیم کننده چربی

sebum production = تولید سبوم

sebum abnormality = غیرعادی بودن سبوم

sebum composition = ترکیب درصد سبوم

scalp excess sebum = چربی های اضافی پوست سر

sebum triglycerides = تری گلیسیرید های سبوم

high sebum excretion = ترشح زیاد سبوم

Regulates sebum secretion = ترشح چربی را تنظیم می کند

excess production of sebum = تولید بیش از حد سبوم

sebum in the sebaceous glands = سبوم در غدد سبابه 

lack of natural sebum production = عدم تولید سبوم طبیعی

oily or waxy matter, called sebum = ماده روغنی یا واکسی که سبوم نام دارد

sebum is a yellowish oily substance = سبوم یک ماده روغنی زرد رنگ است

Oily skin produces too much sebum also known as oil and will have larger pores = پوست چرب سبوم بیشتری تولید می کند و منافذ بزرگتری دارد

excess sebum can also cause seborrheic dermatitis an inflammatory skin disorder = سبوم اضافی می تواند باعث درماتیت سبورئیک شود که یک بیماری التهابی پوست است

sebocyte, any of the cells that make up the sebaceous glands, and secrete sebum = سبوسیت، سبوسایت، سلول های تشکیل دهنده غدد سبابه که سبوم ترشح می کنند 

4- ایمنی = Safety ایمنی

safety profile = پروفایل ایمنی 

material safety data sheet, MSDS = فایل اطلاعات ایمنی ماده شیمیایی

5- پوسته = Scale
scale up = افزایش مقیاس

cuticle scales = پولک های کوتیکول 

Dandruff scale = لایه هایشوره های لایه ای یا پولک مانند

silvery scales = پوسته های نقره ای

scale = flake, dry skin like dandruff = پوسته، شوره خشک

phototype, the Fitzpatrick skin type, Skin phototype depends on the amount of melanin pigment in the skin. It is assessed on a scale from 1 to 6. = فتوتیپ، تیپ پوستی فیت پاتریك، فتوتیپ پوست بستگی به مقدار رنگ دانه های ملانین در پوست دارد و از یك تا شش شماره گذاری می شود.

6- قرمزی = Redness قرمزی
Natural protective barrier of the skin = لایه محافظ طبیعی پوست
Anti redness = ضد قرمزی

redness of the skin = قرمزی پوست

Sensitive skin is characterized by thinned, redness prone, and it is easily inflamed by skincare products = پوست حساس معمولا نازک است، مستعد قرمزی است، در اثر مصرف محصولات مراقبت از پوست به راحتی ملتهب می شود

rosacea, a very common skin disease that affects people over the age of 30. It causes redness on your nose, cheeks, chin, and forehead = رزاسه، بیماری رایج پوستی که افراد بالای 30 سال را تحت تأثیر قرار می دهد و با قرمزی روی بینی، گونه، چانه و پیشانی بروز می کند

7- داروها = Medications داروها

the use of blood thinners medications = استفاده از داروهای رقیق کننده خون

8- سرسفید = Whitehead جوش سر سفید، سرسفید
جوش های سر سفید 

Whitehead (open comedone) = سرسفید (کومدون باز)

An open comedone is a blackhead, a closed comedone is a whitehead = کومدون باز سرسیاه و کومدون بسته سرسفید است

9- سرسیاه = Blackheads جوش های سر سیاه

10- کومدون = Comedo کومدون های ریز
UV Patch is a printed electronic circuit on a flexible film
comedone = کومدون، جوش های غیر التهابی کوچک

Comedonal = کومدونی
if irritation develops, discontinue use = اگر باعث تحریک پوست شد، مصرف را متوقف نمایید
comedones = کومدون ها

comedogenic = کمدوژنیک، جوشگاه زایی

Microcomedo = کومدون های ریز

open comedo = کومدون باز، جوش سرسیاه

closed comedo = کومدون بسته، جوش سرسفید

open comedone = کومدون باز

noncomedogenic = غیرکومدون زایی

closed comedone = کومدون بسته

Comedo (/ˈkɒmɪdəʊ) = جمع کومدون

comedone extractor = ابزار تخلیه کومدون
عصب ها دو ضمیمه به نام های آکسون و دندانه دارند.
comedone extraction = تخلیه کومدون

loosening of comedones = نرم کردن کومدون ها و آماده سازی برای تخلیه

Comedonal acne vulgaris = آکنه وولگاریس کومدونی

Whitehead (open comedone) = سرسفید (کومدون باز)

Acne Comedonica (mild acne) = آکنه کومدونی (خفیف)

Black head (closed comedone) = سرسیاه (کومدون بسته)

Non-comedogenic, non-oily, non-visible inflammation = نغیر کومدون ساز، فاقد چربی، التهاب نامرئی

An open comedone is a blackhead, a closed comedone is a whitehead = کومدون باز سرسیاه و کومدون بسته سرسفید است

An extraction is a procedure in which comedones are removed from the follicle by manual manipulation = تخلیه به خارج کردن کومدون از فولیکول با روش دستی گفته می شود

11- نوسازی = Renewal نوسازی

skin renewal = نوسازی پوست

cell renewal = نوسازی سلولی

tissue renewal = نوسازی بافت

12- بارداری = Pregnancy
post-pregnancy = بعد از حاملگی

post inflammatory hyperpigmentation,postpartum, post sun gel, post pregnancy, post marketing surveillance = لک بعد از التهاب، بعد از بارداری، ژل بعد از آفتابی، بعد از بارداری، نظارت بعد از ورود به بازار

13- بیان ژن = Gene Expression بیان ژن

14- فولیکول = Follicle
hair follicle = فولیکول مو 

hair follicles = فولیکول های مو

hair follicles2 = فولیکول های مو

follicle duct wall = دیوار دهانه فولیکول

sebaceous follicles = فولیکول سباسه

opening of a hair follicle = دهانه فولیکول های مو

pores, openings of hair follicles = منافذ پوستی، دهانه های فولیکول

Pores may be clogged from dead skin cell buildup in the hair follicle = منافذ پوست ممکن است در اثر انباشت سلول مرده در فولیکول مو مسدود شده باشد

Combination dry skin may have noticeable follicles, pores, down the center of face = پوست ترکیبی مایل به خشک ممکن است فولیکولها و منافذ نسبتا بزرگ و قابل توجهی در بخش مرکزی وپایینی صورت داشته باشند

An extraction is a procedure in which comedones are removed from the follicle by manual manipulation = تخلیه به خارج کردن کومدون از فولیکول با روش دستی گفته می شود

15- ضدالتهاب = Anti-Inflammation ضدالتهاب

16- محیط رشد = Growth Medium محیط رشد 

17- ورم پوست = Edema
edema formation = ورم کردن پوست

18- غدد سباسه = Sebaceous Glands غدد سبابه

overactive sebaceous glands = غدد چربی بیش فعال

sebum in the sebaceous glands = سبوم در غدد سبابه 

sebocyte, any of the cells that make up the sebaceous glands, and secrete sebum = سبوسیت، سبوسایت، سلول های تشکیل دهنده غدد سبابه که سبوم ترشح می کنند 

lanoline, wool wax, wool grease, a wax secreted by the sebaceous glands of wool-bearing animals = لانولین، موم پشم، چربی پشم، روغن پشم گوسفند، ماده مومی یا چرب که توسط غدد سبابه حیوانات پشم دار مثل گوسفند ترشح می شود 

19- لایه شاخی = Stratum Corneum استراتوم کورنئوم

reinforcement of stratum corneum = تقویت ساختار لایه شاخی

stratum corneum, SC, horny layer = لایه شاخی، بیرونی ترین لایه اپیدرم که به لایه شاخی معروف است.

disruption of the stratum corneum = از هم گسیختگی لایه شاخی

strong affinity with the stratum corneum = جذب تمایلی قوی نسبت به لایه شاخی پوست 

stratum corneum is also called horny layer = استراتوم کورنئوم یا لایه شاخی

stratum corneum, outermost layer of the skin, consisting of keratinized cells. = لایه شاخی، بیرونی ترین لایه پوست شامل سلول های کراتینیزه شده 

20- تولید سبوم = Sebum Production تولید سبوم

lack of natural sebum production = عدم تولید سبوم طبیعی